Je reçois des enfants de tout âge pour des motifs très variables. Les demandes de consultation émanent souvent des parents qui se sentent débordés par une situation.
Ou alors, ils me sont parfois adressés par d'autres soignants (psychomotriciens, orthophonistes, médecins...) ou par les éducateurs et enseignants qui s'aperçoivent que les troubles du comportement ou du corps sont en réalité des troubles ayant une origine psychique.
Lorsque les difficultés persistent malgré les efforts de l'entourage pour remettre les choses à leur place, une psychothérapie peut s'avérer nécessaire. D'une part pour aider l'enfant mais aussi pour accompagner les parents et réintroduire de l'espoir et des solutions là où la situation s'envenimait.
En effet, il n'est pas rare qu'une difficulté en crée d'autres : l'enfant ne va pas bien, on ne sait plus quoi faire, le climat familial se dégrade etc... Il vaut donc mieux réagir vite avant que l'effet boule de neige ne vienne rendre la situation plus compliquée.
En général, l'enfant ne pense pas qu'il souffre, il pense qu'il est une mauvaise personne parce qu'il perçoit que sa façon d'être ne donne pas de plaisir à ses parents ! Il perçoit qu'il leur donne envie de crier, de faire la tête ou de ne pas s'en occuper... Bref, qu'il n'est pas source de bonheur.
Un enfant « pose problème » quand il ne se sent pas bien. Il ne sait rien de ce qui lui manque ou pourrait l'apaiser ni pourquoi il est comme ça. Contrairement aux adultes ou aux adolescents, les enfants ne se rendent pas nécessairement compte qu'ils vont mal. En effet, le psychisme de l'enfant est encore très immature dans sa construction pour cela.
Parfois les parents prennent cela pour des caprices ou des manipulations conscientes, pourtant un enfant qui va bien ne pose pas de vrai problème (il fait des bêtises, il ment, il se plaint, il a une imagination débordante... mais tout cela n'est pas pathologique).
Il vaut mieux alors consulter quelqu'un qui saura vous aider à définir l'origine des symptômes de l'enfant et qui sera capable de les traiter ou de vous orienter vers le professionnel de santé adéquat.
L'enfant est très opposant, il supporte mal la frustration : il se met facilement en colère, les demandes qu'on lui fait sont régulièrement sources de conflit pour aller à l'école, se coucher, manger etc... Toute contrainte est vécue comme un arrachement douloureux
Il est en difficulté pour trouver sa place dans un groupe : il a du mal à être avec les autres, il veut toujours l'attention sur lui, il est agressif/effacé avec ses pairs, se sent vite abandonné, craint qu'on l'oublie
Il fuit toutes les situations de solitude : il ne peut pas rester seul, jouer seul, il ne peut pas rester concentré sur une activité. C'est comme si tout moment de solitude était vécu comme anxiogéne, lui donnait l'impression d'être en proie à des fantômes, des dangers qu'il imagine...
Il est mal dans son corps : il peut avoir du mal à dormir, à manger, à être propre, il a régulièrement des maladies somatiques ou encore il se fait mal régulièrement... peut-être qu'il n'a pas encore bien construit son espace corporel, une conscience de ses besoins basiques (la faim, la soif, le sommeil...) et des limites de son corps.
Dans un premier temps, je rencontre l'enfant avec sa famille afin que son entourage puisse me parler de la situation. Lors de cette/ces première(s) rencontre(s) il y a des temps communs, des temps avec seulement l'enfant et des temps avec uniquement les parents. Evidemment, je travaille dans la confiance et la discrétion dans le seul but de favoriser le bien-être de chacun.
Si à la fin de ces premiers entretiens, la situation montre qu'il y aurait en effet besoin d'une psychothérapie, je reçois l'enfant chaque semaine 30minutes et nos séances sont totalement liées par le secret professionnel. Ces premiers entretiens peuvent aussi permettre une redirection vers d'autres professionnels.
Je propose régulièrement aux parents, après la séance de l'enfant, un temps de 30min maximum qui leur est réservé mais toujours en présence de l'enfant : je peux les guider dans leur rôle de parents et aussi faciliter le lien entre eux et leur enfant. Il arrive parfois qu'un parent se rende-compte que les troubles de son enfant lui évoquent sa propre enfance et cela donne parfois ensuite lieu à un travail thérapeutique du parent qui veut alors aller au bout de son passé pour s'en guérir.
Les séances deviennent plus espacées quant on s'approche de la fin du traitement pour favoriser une séparation en douceur entre moi et l'enfant, afin que la séparation puisse être pensée... C'est un moment essentiel dans la thérapie.
Des tests peuvent être proposés en début de prise en charge pour faciliter la compréhension des troubles et un autre en fin de thérapie pour vérifier avec précision les changements observés.
Si la thérapie passe aussi par des paroles et des discussions avec l'enfant, le traitement psychothérapeutique passe aussi beaucoup par le jeu, les marionnettes, le dessin et toutes sortes de médias qui permettent à l'enfant de montrer ce qui le préoccupe, ce qui lui manque, ou ce qui l'angoisse etc...
L'objectif est de faciliter l'accès à son monde interne, à ses préoccupations, à leur lecture, à leur analyse et à leur traitement.
Chez les enfants, le traitement peut parfois avoir des effets très rapides et dans d'autres situations, l'enfant peut avoir besoin de plus de temps, cela dépend des enjeux avec lesquels il est en prise.
Les séances restent entre moi et l'enfant et son espace est protégé par cette discrétion. Il peut être frustrant pour les parents de ne pas savoir ce qu'il se passe entre l'enfant et son thérapeute, mais cela est nécessaire à l'émergence de la confiance et du traitement de l'enfant.
Pour vous informer concernant l'enfant et les difficultés des enfants ainsi que le travail psychothérapeutique et ses enjeux vous pouvez vous référer aux ouvrages indiqués dans la sous-rubrique " Ouvrages " dans la section " Qui suis-je ? ".